보험읽어 주는 간호사/기타 약관11 특정감염병진단(갱신형)보장 특별약관 제1조 (보험금의 지급사유) 회사는 피보험자가 이 특별약관의 보험기간 중에 ‘특정감염병’으로 진단확정된 경우에는 아래의 금액을 보험수익자에게 보험금으로 지급합니다. 제2조 (특정감염병의 정의) 이 특약에서 ‘특정감염병’이라 함은 제8차 한국표준질병사인분류에 있어서 [별표23] ‘특정감염병 분류표’에 해당하는 질병을 말합니다. 대상이 되는 질병 분류번호 1. 콜레라 A00 2. 장티푸스 A01.0 3. 파라티푸스 A01.1 - A01.4 4. 상세불명의 시겔라증 A03.9 5. 장 출혈성 대장균 감염 A04.3 6. 페스트 A20 7. 파상풍 A33 - A35 8. 디프테리아 A36 9. 백일해 A37 10. 급성 회색질척수염 A80 11. 일본뇌염 A83.0 12. 홍역 B05 13. 풍진 B06 14... 2023. 11. 2. 소아 성장호르몬 결핍증 치료비(급여)(연간1회한) 특별약관 제1조 (보험금의 지급사유) ① 회사는 피보험자가 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험기간(이하 「보험기간」이 라 합니다) 중에 「소아 성장호르몬 결핍증(뇌하수체기능저하)」으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 「성장호르몬제 치료(급여)」을 받은 경우에는 연간1회 에 한하여 아래에 정한 금액을 소아 성장호르몬 결핍증 치료비(급여)(연간1회한)로 보험수익자에게 지급합니다. ② 제1항에서 「연간」이라 함은 최초계약일부터 매1년 단위로 도래하는 계약해당일 전 일까지의 기간을 말합니다. ③ 제1항의「소아 성장호르몬 결핍증(뇌하수체기능저하)」에 대한 보험금 지급기준일은 제4조(성장호르몬제 치료(급여)의 정의) 제1항에서 정한 성장호르몬제 치료(급여)를 시행한 일자를 기준으로 합니다. ④ 피보험자가 소아.. 2023. 10. 26. 응급실내원비(응급) & 응급실내원비(비응급) 특약 응급실내원비(응급) 특별약관 제1조(보험금의 지급사유) 회사는 피보험자가 이 특별약관의 보험기간(이하 '보험기간'이라 합니다) 중 '응급환자'에 해당되어 '응급실'에 내원하여 진료 받은 경우, 보험증권에 기재된 이 특별약관의 보험가입금액을 응급실내원비(이하 '보험금'이라 합니다)로 보험수익자에게 지급합니다. 이때 응급실 도착전 사망하였거나 외부에서 전원하여 응급실에 내원한 환자도 보상합니다. 제2조(보험금 지급사유 미합의 시 분쟁 해결) 보험수익자와 회사가 제1조(보험금의 지급사유)의 보험금 지급사유에 대해 합의하지 못할 때는 보험수익자 와 회사가 함께 제3자를 정하고 그 제3자의 의견에 따를 수 있습니다. 제3자는 의료법 제3조(의료기관)에 규정한 종합병원 소속 전문의 중에 정하며, 보험금 지급사유 판.. 2023. 10. 25. 이전 1 2 3 다음
